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偏頭痛(血管神經性頭痛)
本文所屬類別:[神經精神系統] 發布時間: 1994-07-17 閱讀次數: 58453 【字體: 】  【關閉
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    偏頭痛,或稱血管神經性頭痛,是一種由于血管舒縮功能障礙引起的發作性頭痛。以女性較多,多始于青春期,常有家族史。

    發作前常有一定誘因,如月經來潮、情緒波動、疲勞等,發作前可有先兆,如視覺閃光、暗點、偏盲、暫時性失語,半身麻木或運動障礙等,一般先兆癥狀持續15、20分鐘。頭痛呈周期性發作,每次持續4-48小時,偶可達數天,常見伴隨癥。狀有煩躁、惡心、嘔吐、畏光、面色蒼白等,少數病人可有眼肌麻痹,發作時兩側瞳孔可以大小不等。應注意鑒別癥狀性偏頭痛(主要因為腦腫瘤、腦動脈瘤或腦血管畸形所致)。

    偏頭痛病因尚不明了,一般認為可能與調節血管運動有關的中樞神經部分功能失調有關。發作開始為頸內動脈分枝的痙攣,引起相應腦組織功能障礙的癥狀,繼之轉為頸外動脈分枝的擴張,搏動增強而出現頭痛。

    本病的診斷可依據病程多年、反復發作、癥狀典型、有陽性家族史,系統檢查無異常發現。

    現代醫學對本病的治療一般用鎮靜劑(如苯巴比妥、氯丙嗪等),頭痛發作嚴重時可用麥角咖啡因等藥物治療。

    本病中醫又稱“偏頭風”,其痛暴發,痛勢甚劇,或左或右,或連及眼、齒,痛止則如常人。多系肝經風火所致,一般可采用平肝熄風清熱法治療。

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